История аллерген-специфической иммунотерапии # 7

История аллерген-специфической иммунотерапии

Также был достигнут прогресс в разработке и клиническом применении симптоматического лечения аллергических состояний в целом и аллергической астмы частности. В 1885 Нагай Нагайоши выделил из китайского растения Еphedra sinensis амин алкалоид эфедрин, который впоследствии был синтезирован в 1920 г. Возможно, этот лекарственный препарат использовался в китайской традиционной медицине на протяжении многих веков. До 1934 г. эфедриновый стереоизомер псевдоэфедрин использовался для лечения астмы, бронхита и энуреза.

Развитие аллерген-специфической иммунотерапии и первые симптоматические препараты.

После новаторских работ Нуна и Фримена в Великобритании, а также Кука и его коллег в США АСИТ стала частью основного направления медицинской практики в лечении сенной лихорадки в 1930-х годах. Однако, Фримен и другие пытались улучшить эффективность и безопасность подкожной АСИТ. Например, в 1930 г. Фримен предложил процедуру для иммунотерапии под названием «быстрая десенсибилизация». Эта процедура заключается в подкожных инъекциях пыльного аллергена с интервалом в 1,5-2 часа в течение 14 ч.

АСИТ продолжала страдать от недостатка стандартизации в вопросах приготовления и приема экстракта аллергена. В попытке исправить дело Кук и Сталл предложили методологию стандартизации пыльного экстракта и других аллергенов с дозой на единицу белкового азота (protein nitrogen units; PNUs). До сих пор производители экстрактов аллергенов и исследователи не нашли универсального метода для измерения содержания и активности аллергена. В 1935 г. при изучении аллергии на пыльцу амброзии Кук и его коллеги также описывали специфическую блокировку или предупредительный вид иммунных антител, который формируется во время проведения АСИТ, что препятствует аллергену влиять на сенсибилизирующее антитело. Таким образом, это позволило выявить факт сосуществования сенсибилизации и иммунитета в случае сенной лихорадки. Блокирующее антитело впоследствии будет названо IgG.

Стандартизация аллергенов.

Врачи, которые назначают пациентам АСИТ, хорошо знают о трудностях при сравнении экстрактов аллергена от различных фармацевтических компаний. Стандартизация содержания аллергена в экстрактах была проблематичной со времен начала данного метода лечения. В 1911 г. JALUZELE RULOU IN Chisinau
47822801cebec26f7b87a420f4e5bd82